Сериозни последици от полиомиелит при деца

Какво причинява полиомиелит?

Полиомиелитът е тежко вирусно заболяване, което засяга предимно малки деца. Можете да предпазите детето си от тази инфекция, като просто го ваксинирате. Да, благодарение на масовата имунизация в много страни по света беше възможно да се забрави за полиомиелита и неговите последствия. Въпреки това, в азиатския регион и Нигерия, случаи на това ужасно заболяване се срещат дори сега и постоянно. Следователно рискът от внасяне на полиомиелит от необлагодетелствани райони винаги остава. И широко разпространеното негативно отношение на родителите към ваксинацията може да доведе до факта, че в близко бъдеще вирусът на полиомиелит ще се появи при деца, където отдавна го няма. Освен това несигурността на младото население само ще допринесе за бързото разпространение на заразата.

Характеристики и ход на заболяването

Причинителите на полиомиелита са полиовируси. Те попадат в околната среда с изпражненията на болни хора и заразени вирусоносители. Детето може да се зарази с полиомиелит по елементарен начин, ако не спазва баналните правила за хигиена (не си мие ръцете), консумира мръсна вода и некачествена заразена храна.

В човешкото тяло полиовирусите проникват в централната нервна система, където селективно увреждат двигателните центрове и влакна, така че основните прояви на заболяването са парализа, пареза и мускулна атрофия.

Полиомиелитът може да бъде типичен и нетипичен. В първия случай винаги има симптоми на увреждане на структурите на централната нервна система. В зависимост от това дали се развива парализа или не, се разграничават паралитични и непаралитични форми на заболяването (когато няма парализа, но има менингеални симптоми, промени в цереброспиналната течност, общо неразположение, тежка интоксикация). Последната форма на полиомиелит се среща при повечето пациенти.

Ако няма типични симптомиполиомиелит, те говорят за атипична форма на заболяването, която може да възникне без никакви признаци на заболяването (асимптоматична форма) или със симптоми на общо инфекциозно заболяване (абортивна форма). Тези варианти на хода на полиомиелита са най-опасни за другите, тъй като никой не може да подозира, че пациентът е източникът на ужасния вирус.

Симптоми на полиомиелит

Средно минават 1-2 седмици от момента на заразяване до проявата на заболяването. Типичната паралитична форма на полиомиелит има няколко етапа на развитие: препаралитичен, паралитичен, оздравителен и остатъчен (остатъчни явления).

Предпаралитичният стадий, който продължава около 5 дни, се характеризира с:

• висока температура;
• различни стомашно-чревни нарушения;
• катарални явления;
• сънливост, главоболие;
• потрепвания и мускулни спазми;
• болки в гърба, краката и ръцете.

Паралитичен стадий В първия стадий всичко може да е минало при ваксинираните деца, но при тези, които нямат имунитет, заболяването прогресира и настъпва следващият стадий – паралитичен. По време на него симптомите на полиомиелит, описани по-горе, обикновено изчезват и нарастващата мускулна слабост и асиметричната парализа на крайниците (от едната страна) излизат на преден план. Патологията може да засегне и мускулите на езика, лицето и дихателните мускули. Между другото, много пациенти умират от респираторни заболявания. Нарушенията във функционирането на мускулите водят до тяхната хипотрофия и деформации на скелета. Много пациенти развиват дислокации в големи стави. Период на възстановяване 4-6 седмици след появата на първите симптоми на полиомиелит при дете започва възстановителният стадий на заболяването и продължава няколко месеца. В същото време в началото състоянието на пациента наистина се подобрява, но след това темпът на възстановяване се забавя исериозните последици от полиомиелита под формата на дефекти от страна на мускулния апарат не изчезват никъде. Остатъчен стадий на заболяването Остатъчният стадий на заболяването се характеризира с остатъчни явления (деформации на крайниците, мускулна слабост, изкривяване на гръбначния стълб, тежка мускулна атрофия) с различна тежест. Тоест дете, заразено с полиомиелит, става инвалид в бъдеще.

Непаралитичните форми на заболяването винаги протичат по-лесно и не оставят тежки последици от полиомиелита.

Диагностика и лечение на полиомиелит

Диагнозата на полиомиелит при деца се основава на типична клинична картина, данни от вирусологично изследване на изпражненията и серологични кръвни изследвания. Ако има менингеални симптоми, се извършва пункция на гръбначния канал и се взема цереброспинална течност за анализ.

За да не се пропусне полиомиелитът, всички пациенти с остра вяла парализа (те се появяват внезапно и се характеризират с намаляване на мускулния тонус, мускулна атрофия, запазване на пасивни движения) също подлежат на подробно вирусологично изследване.

Няма специфично лечение за това заболяване. Пациентите трябва да бъдат хоспитализирани в инфекциозна болница, а ако има респираторни нарушения - в интензивно отделение. На пациентите е показана продължителна почивка на легло и симптоматична терапия (лекарства, които намаляват болката, тревожността), витаминна терапия.

В периода на възстановяване се провеждат курсове по физиотерапия, физиотерапия, различни водни процедури, масаж. Остатъчните явления се елиминират с помощта на сериозно и продължително ортопедично и хирургично лечение.

Предотвратяване

Възможно е да се предотврати полиомиелит при деца само с помощта на ваксинации, които са включени в списъка на задължителните в повечето страни по света. Има две ваксини: жива течност (популярно се нарича капки в устата) иинактивиран, който се прилага чрез инжектиране (инжекция). Смята се, че живата ваксина осигурява по-добър имунитет, но има повече странични ефекти и възможни усложнения. Следователно болните, отслабени деца по-често се ваксинират с инактивирана ваксина.