Симптоми и лечение на рак на гърдата.
Съдържание
- Причини за рак на гърдата при жените
- Наследственост
- Персонални особености на женската репродуктивна система
- Лична анамнеза за рак на гърдата при жена
- Фиброаденом и фиброкистозна мастопатия
- Хормонални лекарства
- Използване на контрацептиви
- Проникваща радиация
- Симптоми на рак на гърдата при жените
- Методи за лечение на рак на гърдата
- Профилактика на рак на гърдата
- Откриване на рак на гърдата в ранен стадий
Причини за рак на гърдата при жените
Съвременните изследователи на това заболяване смятат, че причините за рака на гърдата вече могат да бъдат назовани. Вече почти недвусмислено е установено, че рискът от развитие на това много сериозно онкологично заболяване се увеличава значително в резултат на влиянието на определени фактори.
Наследственост
Наследственото предразположение играе доста важна роля в развитието на злокачествен тумор в млечната жлеза на жената. В момента вече е доказано, че ако най-близките кръвни роднини (майка, сестра) са били диагностицирани с рак на гърдата, рискът от развитие на това заболяване в бъдеще се увеличава до три пъти. Това се обяснява с факта, че кръвните роднини често могат да бъдат носители на такива гени, които са отговорни за развитието на рак на гърдата.
Но дори и да липсват такива гени, това не означава, че няма да се появи рак на гърдатаразвивам се. Според статистиката само 1% от жените с рак на гърдата имат такива благоприятни гени.
Персонални особености на женската репродуктивна система
Това също може значително да увеличи вероятността от рак на гърдата при една жена. Тези характеристики включват:
- липса на бременност, раждане, кърмене;
- късна бременност, която се проявява при жени, които са навършили 30 години;
- късна менопауза (при жени след 55 години);
- началото на менструалния цикъл в ранна възраст (до 12 години).
Лична анамнеза за рак на гърдата при жена
Тоест в миналото жената вече е била диагностицирана с такъв злокачествен тумор и впоследствие излекувана. В този случай рискът от развитие на втори рак на гърдата се увеличава значително.
Фиброаденом и фиброкистозна мастопатия
Рискът от рак на гърдата се увеличава значително и от заболявания като фиброаденом (доброкачествен тумор на гърдата, който се развива от плътна фиброзна тъкан) и фиброкистозна мастопатия (разрастване на съединителна тъкан в гърдата с образуване на киста в нея - кухина, пълна с течност).
Хормонални лекарства
Ако в продължение на повече от три години от началото на постменопаузата се приемат различни хормонални лекарства, това също значително увеличава риска от рак на гърдата при жената.
Използване на контрацептиви
Приемането на орални контрацептиви обикновено леко увеличава вероятността от развитие на това заболяване. Но въпреки това при жени, които систематично приемат контрацептиви след навършване на 35 години, рискът от рак на гърдата е малко по-висок. Същото важи и за жени, които са приемали тези лекарства непрекъснато повече от 10 години.
Проникващарадиация
Облъчването за лечение на злокачествен тумор (лъчетерапия), както и животът в райони с повишена радиация, в продължение на около 20 години, значително повишава риска от рак на гърдата. Към тази категория спадат и честите рентгенови изследвания на гръдния кош при туберкулоза или възпалителни процеси в белите дробове.
Наред с други неща, такива заболявания като:
В резултат на факта, че много от провокиращите фактори, изброени по-горе, не могат да бъдат елиминирани, както и поради факта, че много често ракът на гърдата се развива при жени без наличието на какъвто и да е рисков фактор, е необходимо да се опитаме да намалим вероятността от развитието на онкологично заболяване, доколкото е възможно. За това е необходимо да се контролира и предпазва от вече известни фактори.
Вероятно фиброзната мастопатия в момента се счита за най-опасното предраково заболяване. Наскоро учени разработиха лекарство, съдържащо естествен йод, получен от келп (морски водорасли), за борба с това предраково заболяване. Най-важната качествена разлика от хормоналните лекарства е пълната липса на токсични и други странични ефекти.
Това лекарство може да се използва както като един от компонентите на терапията, провеждана в комплекс, така и като отделно лекарство, което значително намалява болезнените симптоми на фиброкистозна мастопатия. И в същото време е отлична профилактика на рака на гърдата.
Симптоми на рак на гърдата при жените
Ракът на гърдата има доста различни симптоми, които пряко зависят от:
Най-често се срещат дифузни и нодуларни форми на рак. Нодуларната форма се характеризира с образуването на доста плътен възел с диаметър от 0,5 до 5,0 cm. От своя страна дифузната форма е разделена на:
- еризипел;
- бронирани
- псевдовъзпалителни (подобни на мастит).
Всяка от тези форми е много агресивна и расте почти светкавично, без ясни граници, сякаш "пълзи" върху кожните тъкани и млечната жлеза. Подобните на мастит и подобни на еризипел форми се характеризират като правило с възпалителни реакции:
- кожата на млечната жлеза има яркочервен цвят;
- гърдите са доста болезнени;
- телесната температура често може да се повиши до 39 °C.
Именно в резултат на наличието на тези симптоми често се допускат грешки при диагностицирането на заболяването и жената може да започне лечение на възпалителното заболяване, което е дало името на този вид рак на гърдата. Бронираната форма на злокачествен тумор се разпространява върху гръдния кош със своеобразна "кожа", което води до стягане и впоследствие до намаляване на размера на засегнатата гърда.
Понякога ракът на гърдата може да прояви метастази в лимфните възли от засегнатата страна. Самият тумор не може да бъде открит, така че в този случай се нарича "скрит рак на гърдата". При малки тумори на млечната жлеза може да няма никакви симптоми.
В гърдата с малък размер внимателна жена може лесно да открие туморен възел по време на самоизследване. Но ако млечната жлеза е голяма, това е почти невъзможно.
Ако се открие цял възел, той е подвижен, болезнен при натиск, плосък - най-вероятно този тумор ще бъде доброкачествен.
Докато симптомите на злокачествено образувание в млечната жлеза включват:
- открит насензорният възел може да се движи леко или да бъде напълно неподвижен;
- размерът му може да бъде доста голям (от 3,0 до 15,0 или повече сантиметра);
- най-често безболезнено;
- има неравна повърхност;
- много плътна консистенция, като камък.
Кожата над тумора в случай на злокачествен тумор може да претърпи очевидни промени:
- събира се в особени гънки или бръчки;
- кожата се прибира;
- може да се наблюдава симптомът на "лимонова кора" (има локално подуване на кожата над тумора).
В някои случаи може да възникне директен растеж на неоплазма на повърхността на кожата. Това води до оцветяването му в яркочервен цвят и израстъци, които донякъде наподобяват "карфиол". Ако има такива признаци, е необходимо да се проведе изследване на състоянието на аксиларните лимфни възли. В този случай, ако те са подвижни, безболезнени и леко увеличени, тогава няма място за безпокойство.
Но ако възлите се усещат под формата на големи, плътни, понякога сливащи се един с друг - това ясно показва тяхното поражение от метастази. В някои случаи може да се развие подуване на ръката от страната, където има тумор. Това е доста лош знак, който показва, че ракът на гърдата е отишъл достатъчно далеч и метастазите са проникнали в аксиларните лимфни възли, блокирайки изтичането на лимфна течност и кръв от горните крайници.
Методи за лечение на рак на гърдата
Лечението трябва да започне веднага след поставяне на диагнозата. Изборът на подходящ метод на лечение зависи от:
Основните начини за лечение на рак на гърдата при жените са:
- лъчетерапия;
- хирургическа интервенция;
- химиотерапия
Лечениехирургичен метод
Хирургическият метод несъмнено е основното лечение на това заболяване. Състои се в отстраняване на органа, засегнат от раков тумор, тъй като всеки друг метод на лечение може да постигне само временен поддържащ ефект. Този метод обикновено се комбинира с лъчетерапия или химиотерапия, прилага се след операция или преди нея.
Самите операции се разделят на:
- органосъхраняваща — за отстраняване е показана само част от гърдата, засегната от рак;
- мастектомия — когато се извършва, гърдата, напълно засегната от тумора, се отстранява.
Обикновено радикалното отстраняване на гърдата съчетава задължително отстраняване на аксиларните лимфни възли, които почти винаги са разпространени от рак. Често отстраняването на аксиларни лимфни възли от съответната ръка нарушава оттока на лимфата, което води до ограничаване на нейната подвижност, подуване и увеличаване на размера на крайника.
Лъчетерапия
В случай на рак на гърдата, лъчетерапията обикновено се предписва след извършване на радикална хирургична интервенция. Този метод на лечение е общо рентгеново облъчване с помощта на облъчване на областта, където е открит ракът, и облъчване на близките лимфни възли.
Лъчевата терапия почти винаги включва развитие на странични ефекти:
- появата на мехурчета на мястото на облъчване;
- зачервяване на кожата;
- подуване на гърдите.
Кашлица, слабост и други лични симптоми могат да се наблюдават малко по-рядко.
Химиотерапия
Химиотерапията като самостоятелно лечение на рак на гърдата вече е доказала своята неефективност. Но съчетаването му с лъчетерапия и хирургичен метод дава доста добър резултат. По правило химиотерапията е едновременното приложение на няколко лекарства. Изборлекарство зависи от комбинация от повечето фактори и се определя от лекаря индивидуално.
Химиотерапията, за съжаление, винаги се усложнява от различни странични ефекти:
- повръщане;
- слабост;
- косопад;
- гадене.
След завършване на курса на химиотерапия всичко това преминава. Химиотерапията често се комбинира с лекарства, които блокират действието на хормоните. Но в същото време такива лекарства са ефективни само когато се открият рецептори за полови хормони върху раковите клетки (злокачествените клетки се размножават и растат под въздействието на женските полови хормони).
Ако блокирате клетъчната чувствителност към хормони с помощта на специфично лекарство, туморът спира да расте. В някои случаи е показано също така използването на лекарства (моноклонални антитела), които съдържат вещества, които убиват раковите клетки и по своя ефект са подобни на веществата, които се образуват в тялото по време на развитието на злокачествен тумор.
Профилактика на рак на гърдата
Основно профилактиката на рака на гърдата се състои в своевременното отстраняване на пациентите от предракови образувания в млечната жлеза и в спазването на нормалния физиологичен ритъм на живот на жената (бременност, кърмене) с намаляване на броя на абортите до минимум.
Системните независими прегледи, както и годишните профилактични медицински прегледи, особено при жени над 40 години, са важни при диагностицирането на рака на гърдата. На такива жени се препоръчва мамография веднъж на 24 месеца, а след 50 години – веднъж на 12 месеца. За рисковите жени се препоръчва годишна мамография, като се започне от възможно най-ранна възраст.
Откриване на рак на гърдата в ранен стадий
Най-достъпният и прост метод за превенция, но в същото времепо-малко ефективен е самоизследването - усещането на гърдите от самата жена. Тази процедура ви позволява да откриете тумора в ранните етапи. Достатъчно е да провеждате независим преглед веднъж месечно. Такъв преглед се извършва, докато стоите пред огледалото.
Ако се открият такива признаци, трябва незабавно да се свържете с лекар специалист:
- прибиране на кожата;
- образованието се определя визуално;
- промени, които наподобяват "лимонова кора".
След това се извършва палпация. В случай на откриване на нееднородност или уплътняване на структурата на млечната жлеза, всякакви секрети от зърното, е необходимо да се консултирате с онколог.
Един от най-ефективните начини за предотвратяване на развитието на рак на гърдата в момента е скринингът - това е планирано изследване на здрава част от населението с цел откриване на най-ранните видове тумори. Всяка скринингова процедура е доста проста и напълно безболезнена.