Витамин D

През 1924 г. е доказано, че в резултат на излагане на ултравиолетови лъчи на храни, богати на мазнини, както и кожата на хора и животни, в тях се образува витамин D. Така витамин D може, но само да влезе човешкото тяло с храната, подобно на други витамини, но също така се образува в самото тяло. Витамин D се намира в големи количества в черния дроб и висцералната мазнина на рибата, особено на треската, в черния дроб на бозайниците и птиците. Известно количество витамин D се намира в яйчен жълтък, мляко и масло (годишно).

Витамин D насърчава растежа. Доказана е ролята му за подобряване на усвояването на калция и фосфора от червата; витамин D също подпомага отлагането им в костната тъкан.

Хипо – и дефицит на витамин D.

Липсата на витамин D в организма възниква в резултат на недостатъчния му прием отвън с храната и в резултат на недостатъчното му образуване в самия организъм. Хиповитаминоза D е един от основните фактори, водещи до рахит.

Първото подробно описание на признаците на рахит е дадено от английския лекар Глисон през 1650 г. През 1909 г. руският педиатър Шабад за първи път изразява мнението, че рахитът се причинява от малък прием на мазнини и доказва, че това заболяване може да бъде излекувано с рибено масло. След като бяха открити мастноразтворимите витамини, мнението на Шабад намери своето обяснение. Най-често от рахит боледуват деца на възраст от 3 месеца до 3 години (т.нар. късен рахит се среща по-рядко при деца на възраст 4-12 години).

Заболяването започва с предрахитичен период с продължителност от 2-3 седмици до 2-3 месеца. През този период се забелязват промени в нервната система: детето става раздразнително, плахо, раздразнително, спи неспокойно. Появява се внезапно изпотяване на главата, а след това и на цялото тяло. Причиненият след това сърбеж кара дететоенергично триене на главата във възглавницата, което води до оплешивяване на тила. По кожата лесно се развиват обриви, изпотяване и абсцеси. Дейността на стомашно-чревния тракт е нарушена: диарията се редува със запек. При по-нататъшно прогресиране на заболяването се появяват промени от страна на костно-хрущялната и мускулната система. Има омекване на костите на черепа, особено в областта на тила. Ръбовете на короната стават гъвкави, фонтанелът не расте дълго време (до 2 години). В бъдеще черепът придобива неправилна форма поради необичайния растеж на париеталните и фронталните издатини. Никненето на зъби е нарушено и забавено. Зъбите на децата с рахит се развалят лесно, ръбовете стават неравномерни. На мястото на прехода на ребрените кости в хрущяла се появяват чецуобразни удебеления. На ръцете се образуват удебеления под формата на гривни. Костите на гръбначния стълб и крайниците стават меки и лесно се огъват при натиск. В резултат на това ранното засаждане на деца с рахит води до образуването на рахитична гърбица, краката често са извити под формата на буквата O или X. Гръдната клетка променя формата си, компресира се отстрани и от отпред или прилича на корабен кил, или, напротив, потъва ("обущар на гърдите"). Костите, засегнати от рахит, се чупят лесно. Промените в опорно-двигателния апарат се изразяват в слабост на мускулите и връзките, в резултат на което ставите са разхлабени: дете с рахит лесно се сгъва наполовина, като сгъваем нож, достига пръстите на краката си до устата си. Децата с рахит започват да държат главата си, да седят, да стоят, да ходят по-късно от здравите деца, те изостават от здравите си връстници по тегло и височина. Децата с рахит са по-податливи на различни заболявания и техните заболявания протичат много по-тежко, отколкото при здрави деца.

Профилактика на рахит

Мерки за предотвратяване на рахитдеца трябва да започне преди раждането на детето. Доказано е, че децата, чиито майки са получавали достатъчно количество витамин D по време на бременност, страдат по-рядко от рахит. След раждането на дете профилактиката на рахит се състои от две основни точки: 1) рационално хранителен режим и 2) санитарно-хигиенен режим на детето с екстензивно използване на светлина и въздух. Необходимо е да се въведат плодови и зеленчукови сокове, рибено масло в храната на бебето от 3-4 месеца, според указанията на лекаря. Диетата на детето трябва да бъде разнообразна, тъй като преобладаването на въглехидрати (каша) в храната, както и излишъкът от мляко, допринасят за появата на рахит. Според възрастта в диетата трябва да се включват храни, богати на витамин D (виж по-горе). Заедно с това диетата на детето трябва да включва храни, богати на калций (с изключение на мляко): сирене, зеле, моркови.

Стаята, в която се намира детето, трябва да е чиста, суха, светла, добре проветрена. Детето трябва да прекарва повече време на чист въздух. Важен момент в превенцията на рахит е използването на слънчева светлина, тъй като под въздействието на слънчевата светлина в кожата на детето се образува витамин D. Въпреки това трябва да се помни, че злоупотребата със слънчева светлина може да навреди на здравето на детето , така че слънчевите бани могат да се използват само след консултация с лекар За профилактика на рахит се използва и изкуствено ултравиолетово облъчване с кварцова лампа. Това е особено важно за слаби, недоносени деца, деца с близнаци и др. Изкуственото облъчване обикновено се използва през зимата, когато няма възможност за използване на слънчева светлина. За профилактиката на рахита важна роля играе и втвърдяването на детския организъм. За да направите това, се препоръчва систематично избърсване на кожата на детето, обливане, душ. В никакъв случай не трябва да се къдрите твърде плътноповивайте детето, за да не ограничавате движенията му. За предотвратяване на рахит е необходима комбинация от всички изброени мерки, тъй като достатъчното използване на слънчева светлина не замества балансираното хранене и обратното.

Въз основа на материалите на научно-популярната брошура на Н. И. Ефимов "Витамини и тяхното значение за здравия човек"

Видео за витамин D!