Защо е необходима сцинтиграфия на миокарда със стрес?

Съдържание

• Характеристики на поведението
• Когато се покаже на пациента
• Противопоказание

Сърцето се състои от много части: вентрикули, предсърдия, миокард и др. Всеки от тях може да претърпи патологични промени на фона на развиващи се заболявания, да загуби способността си да изпълнява основни функции. Много често причината за заболяването се крие в промени в сърдечния мускул (миокарда), нарушаване на кръвоснабдяването му. В последния случай говорим за исхемична болест, която представлява сериозна заплаха за човешкото здраве и живот. И за да можете по-бързо да се справите с болестта, е необходимо да се извърши диагностика, способна да предостави пълна информация за състоянието на сърцето.

Апаратура за сцинтиграфия

Сцинтиграфията на миокарда се счита за един от основните методи. Това изследване се извършва с помощта на модерно оборудване и е много информативно.

Това включва интравенозно приложение на човек на радиофармацевтик, който реагира на непроменени участъци от миокарда, помага за тяхното визуализиране. Изпитът се състои от два етапа. На първия мъжът трябва да е в покой, на втория сцинтиграфията се извършва със стрес.

След процедурата лекарят получава резултатите от нея под формата на сцинтиграма - запис, който показва характеристиките на разпределението на радионуклидите в човешкото тяло. С помощта на такова изследване лекарят може да определи с по-голяма точност дали има функционални промени в миокарда, какви са техните характеристики. Лекарят също вижда информация за кръвоснабдяването на сърдечния мускул, нивото на неговата недостатъчност.

Резултат от сцинтиграфия

Въз основа на тази информация можем да направим заключение: сцинтиграфията на миокарда е много информативен и точен метод за неговото изследване, позволява да се получимаксимална информация за състоянието на сърдечния мускул, предписва подходящо лечение за пациента. Ако човек преди това е претърпял инфаркт на миокарда, тогава по този начин ще бъде възможно да се определи неговата локализация и да се оцени обемът на засегнатата тъкан.

Как се извършва сцинтиграфия

Ако изследването на човек се извършва в покой, той се инжектира венозно радиоактивно вещество - технеций, в комбинация със специално лекарство, което може бързо да се разпредели в целия миокард. Веществото ще се натрупва само в тази част на сърдечния мускул, където има добър метаболизъм. С помощта на специална гама камера се записва радиацията, която по-късно лекарят ще може да види на монитора на своя компютър. На екрана може да се види трудно забележима зона с дефект, за да се разбере, че е белег след инфаркт или мускулна област с недостатъчно кръвоснабдяване. В този случай също е необходима сцинтиграфия на миокарда с натоварване за получаване на по-точни данни, но тя ще се извърши след времето, необходимо за разпадане на приложените преди това радионуклиди.

Ако перфузионната сцинтиграфия се извършва под натоварване, тогава в лицето се инжектират изотопи като талий-201 или технеций. Това се прави при показатели за максимално натоварване, когато пациентът показва признаци на миокардна исхемия. Ако е използвана талията, тогава изображението се появява на монитора веднага, под въздействието на физическо натоварване. Повторното въвеждане на изотопи с допълнителни изследвания се извършва няколко часа след първата процедура или на следващия ден.

Важно! В случай, че пациентът не може да понесе голямо натоварване, ефектът му се създава изкуствено. Добутаминът или неговите аналози се прилагат интравенозно. Това вещество създава стресиращо натоварване за сърцето, което дава възможност за пълно изследване на него.

Добутамин

Показания за изследване

Известно е, че най-достъпният и информативен метод за диагностициране на сърдечни заболявания е електрокардиограмата, която се извършва в обществени институции безплатно и отнема само няколко минути. Сцинтиграфия на миокарда, чиято цена е доста висока, се предписва само в крайни случаи, според следните показания:

Като се има предвид скъпостта на оборудването, използвано за изследване, такава диагностика не може да се извършва в държавни лечебни заведения. В този случай пациентът най-вероятно ще бъде насочен към специализиран кардиологичен център, който може да предостави необходимите услуги, или към частна клиника. Трябва да се помни, че ако се планира сцинтиграфия на миокарда в Москва, цените могат да бъдат доста високи, достигайки 7-9 хиляди рубли на изследване. Ето защо, ако е възможно, трябва да се обадите в клиниките, разположени в предградията, може би те ще могат да предложат по-изгодни условия за изследване.

Ако се интересувате от въпроса за цената на диагностиката, не забравяйте да уточните какъв вид диагноза е. Ако се планира сцинтиграфия с натоварване, цената му ще бъде малко по-висока. В този случай си струва да попитате администратора подробно за всички тънкости на прегледа.

Има ли противопоказания за изследването?

Въпреки факта, че дозата радиоактивно вещество, инжектирано в човешкото тяло, е много малка и не представлява риск за здравето, има някои противопоказания, които трябва да се вземат предвид при записване за миокардна сцинтиграфия в Москва:

• бременност и кърмене;
• сериозни заболявания, които изключват тежки натоварвания на сърдечно-съдовата система;
• инфекциозно заболяване, придружено от треска;
• остър МИ или остра сърдечна недостатъчност;
• миокардит;
• неконтролирано кръвно налягане;
• заболяване на сърдечната клапа.

Бременността е противопоказание за сцинтиграфия

Във всеки случай, преди да вземе решение за провеждане на преглед, лекарят трябва да оцени всички рискове, да ги сравни с нивото на важност на тази диагноза в конкретен случай.

Само с пълна увереност в целесъобразността на взетото решение е възможно да се препоръча на пациента да се подложи на сцинтиграфия.