Инконтиненция на урина при жените причини, лечение

Уринарната инконтиненция, наречена научно инконтиненция, е състояние, при което произволно количество урина изтича неволно. Това е много често срещан проблем при жените, по-често срещан от диабета, хипертонията или депресията, но жените са твърде срамежливи да говорят за това. Мнозина дори не знаят, че този проблем може и трябва да бъде решен.

Жените страдат по-често

Има погрешно схващане, че уринарната инконтиненция е проблем за по-възрастните жени. Въпреки това, проучвания, проведени в Европа, показват, че една на всеки четири жени страда от инконтиненция или епизоди на това заболяване: една на всеки шест 30-годишни жени, които са родили, една на всеки четири жени, които са родили на 45 години, и една на две 50- годишни жени. Не малка част от тийнейджърките страдат от този проблем – всяка година намалява възрастта, на която се появяват първите случаи на незадържане на урина.

Около 10 процента се оплакват

Смята се, че около 10 процента от хората изпитват уринарна инконтиненция. От юношеството до 24-годишна възраст жените страдат по-често от този проблем. С възрастта такива жени стават все повече и повече, това се влияе от бременността и раждането. В напреднала възраст, от 85 години, броят на мъжете и жените, страдащи от инконтиненция, е сравним.

Признаци на разстройство

Основните признаци, показващи проблеми с уринирането, са желанието за уриниране повече от 8 пъти на ден или повече от 1 път на нощ, отделяне на урина при кашляне, кихане, промяна на позицията на тялото, спортуване, болка по време на уриниране.

Нормалният капацитет на пикочния мехур е около 400 ml. Ако е необходимо, може да се увеличи до 700 ml или повече. На врата му има сфинктер, който не позволява на урината да изтича. Пикочният мехур и уретрата се поддържат от мускулите на тазовото дъно.

Процесът на уриниране се регулирасложни нервни връзки. Позивите за уриниране възникват, когато пикочният мехур е наполовина пълен, но човекът все още може да го понесе. С увеличаването на количеството урина в пикочния мехур се увеличава и налягането, мускулите на пикочния мехур се стягат, което изпраща сигнал до мозъка, който от своя страна анализира ситуацията. Ако е благоприятно за уриниране, отиваме до тоалетната, пикочният мехур получава сигнал от мозъка да се свие, а сфинктерът (мускул, който регулира отделянето на урина) да се отпусне. Ако ситуацията не е благоприятна, например няма тоалетна наблизо, се изпраща сигнал до пикочния мехур да се отпусне и сфинктера да се свие и да задържи урината, докато има удобна възможност за уриниране.

Пет вида инконтиненция

Има пет вида уринарна инконтиненция: стресова, спешна, функционална (свързана с някои заболявания), преливна и смесена. Младите жени най-често страдат от стрес инконтиненция, когато урината се отделя по време на спорт, бягане, смях, кихане, промяна на позицията на тялото или повдигане на нещо. Императивната инконтиненция е състояние, при което, преди пикочният мехур да се напълни напълно, започват нервни контракции и искате да уринирате тук и сега. И колкото по-близо е тоалетната, толкова по-трудно е да се задържи урината. Много често дори при отваряне на вратата на апартамента не е възможно да се задържи урина.

Статистически 49% от жените се оплакват от уринарна инконтиненция поради стрес, 22% от бързане и 29% от смесен тип.

Инконтиненция на урина по време на бременност

Честа причина за уринарна инконтиненция при жените може да бъде бременността, тъй като плодът в матката притиска пикочния мехур. Препоръчва се използването на специални корсети, които леко повдигат плода нагоре, така че да не упражнява натиск върху пикочния мехур. В първия и втория етап на бременността това е най-честопроблеми не възникват, това често се случва след 32-та седмица от бременността.

По време на бременност упражненията са много важни, те укрепват мускулите на тазовото дъно. Препоръчват се така наречените упражнения на Кегел. Ако жената иска да роди по-леко, по-добре е да контролира мускулите на перинеума, пикочния канал, вагината - отново се препоръчват същите упражнения. Подходящи са не само за бременни. За всички млади жени е много важно да развият тези мускули, тъй като това ще помогне за постигане на оргазъм и по-лесно раждане, а за по-възрастните жени да избегнат проблеми с незадържане на урина и пролапс на матката.

80 процента могат да бъдат излекувани

Много често се задава въпросът - трябва ли да се притеснявате, ако при смях се отделят няколко капки урина? Така. Всичко започва с тези няколко капки. С времето този проблем става все по-сериозен. Отначало "неприятностите" се появяват на всеки шест месеца, след това всеки месец, като накрая стават ежедневни. И не си мислете, че незадържането на урина е нормално явление при възрастните хора. Възможно е да остареете по такъв начин, че контролът на пикочния мехур да остане на добро ниво.

До 80 процента от случаите на инконтиненция могат да бъдат успешно лекувани и контролирани. За съжаление мнозина са срамежливи да говорят за този проблем. И само една трета от семейните лекари питат пациента дали изпитва този проблем.

Самочувствието страда

Тези, които решат да не лекуват това заболяване, трябва да се научат да живеят с него. Проучванията показват, че излизайки от вкъщи, по-малко от половината от тези жени не вземат никакви мерки, около половината вземат допълнителни превръзки, всяка пета жена взима допълнителни дрехи.

Жена, която страда от уринарна инконтиненция и не използва подходящи хигиенни продукти, разпространява неприятна миризма. Тя свиква и не го усеща, но околните го усещат. Много често жените започват да ограничаваттехните дейности, опасявайки се, че в някои ситуации може да не успеят да се справят с този проблем. Например, жена с раздразнен пикочен мехур, на път за която и да е дестинация, се опитва да предвиди всички възможни места за уриниране по пътя. Ако не ги намери, предпочита да си остане вкъщи. Самочувствието на човек пада, развива се депресия.

Методи за профилактика и лечение на уринарна инконтиненция

За предотвратяване на уринарна инконтиненция е много важно да се избягва запек и повишен тонус на пикочния мехур, причинени от кафе, чай, енергийни напитки, шоколад и какао. Също така различни газирани напитки: лимонада, квас, минерална вода, пикантни храни, кисели продукти, цитрусови плодове и сокове.

Консумирането на възможно най-малко течност е една от най-големите грешки, които правят хората с инконтиненция. Така урината става по-концентрирана, дразни повече пикочния мехур и симптомите се изострят. Но не се препоръчва да се пият течности вечер и да се ограничи консумацията на кафе до една чаша на ден. Наднорменото тегло също влияе върху епизодите на уринарна инконтиненция.

Препоръчително е да тренирате пикочния мехур, като увеличите интервалите между посещенията в тоалетната. Ако уринирате на всеки два часа, опитайте се да удължите това време с 15 минути, докато достигнете интервал от 3 часа.

Кегел упражнения

Един от най-лесните начини за избягване или намаляване на уринарната инконтиненция е чрез упражнения за укрепване на тазовото дъно и перинеума. Повечето от тях не изискват специално място или време - могат да се правят навсякъде и по всяко време: легнали на пода, изправени или седнали на стол, в автобус, в магазин или близо до телевизора. Упражненията на Кегел се изпълняват чрез силно притискане на перинеалните мускули за десет секунди, след което се отпускат. Упражнението трябва да се повтаря 10-15 пъти 3-4 пъти на ден. Важно е да се направиправете тези упражнения редовно и можете да очаквате резултати след няколко седмици или месеци.

Предложения от професор Кари Бо

Представяме ви упражнения за укрепване на мускулите на перинеума и тазовото дъно, които предлага норвежкият професор Кари Бо.

• Краката на ширината на раменете, ръцете са опрени на задните части, за да усетите дали мускулите им са отпуснати. Стегнете мускулите на перинеума, докато вдишвате, ги повдигнете. Повторете няколко пъти. Това упражнение може да се направи неусетно, без специална поза.
• Легнете по корем, огънете единия си крак над коляното и, като се отпуснете, стегнете мускулите на перинеума.
• Застанете на колене, поставете главата си на ръцете си. Стегнете мускулите на перинеума, при вдишване ги повдигнете.
• Седни на един стол. Краката на ширината на раменете, ръцете на коленете. Стегнете мускулите на перинеума и задръжте за няколко секунди. Бавно отпуснете мускулите си. Повторете няколко пъти.
• Седнете по турски (кръстосани крака), гръб изправен. Стегнете мускулите на перинеума, като ги свивате, сякаш искате да станете от пода. Бавно отпуснете мускулите си.
• Краката на широчината на раменете, коленете леко свити, ръцете опирани на краката над коленете. Извийте гърба си напред, но го дръжте изправен, стегнете перинеалните мускули, задръжте за няколко секунди и отпуснете.

Повторете всички упражнения няколко пъти.