Интервертебрална херния
Интервертебралната херния се счита за едно от най-сложните заболявания на гръбначния стълб. При него деформираният междупрешленен диск се измества, част от увредения диск излиза извън границите му.
Особена заплаха от междупрешленната херния е стесняването на гръбначния канал, поради което има силно, продължително компресиране на нервните корени и гръбначния мозък. Това причинява подуване на околните тъкани, възпаление.
В началото има чувство на дискомфорт, бърза умора, а след това човек усеща силна болка в областта на появата на междупрешленната херния. Ще ви разкажем за лечението на междупрешленната херния. Има консервативни (нехирургични) и оперативни (хирургични) възможности за лечение на междупрешленната херния. Бихме искали да подчертаем основните консервативни възможности за лечение на междупрешленната херния:
- мануалната терапия е възможност за лечение на интервертебрална херния, която включва използването на акупунктура и мануална терапия. Недостатъкът на този метод на лечение е, че въпреки намаляването на натоварването върху гръбначните дискове, методът не елиминира патологичния процес, който причинява хернията.
- моторни са варианти за лечение на междупрешленна херния, които са насочени към укрепване на имунната система, развиване на мускулния торс. Те съдържат физическо натоварване, което може да доведе до влошаване на състоянието на човек. Поради това е необходимо да се използват внимателно двигателните методи за лечение на междупрешленната херния.
- физиотерапевтичните са варианти на лечение, а именно разтягане на гръбначния стълб, рефлексотерапия, ултразвук, масаж, физкултура и др.
Всички горепосочени възможности за лечение имат плюсове и минуси. Лекарите са разработили сложен метод на лечение, който ви позволява да се отървете от междупрешленните хернии без риск за здравето, с голямвероятно ще се възстанови. Такъв комплекс се състои от: лечебна гимнастика, разтягане на гръбначния стълб, специализиран масаж.
Ще ви разкажем за видовете междупрешленни хернии. Те са различни по размер, като:
– пролапс (изпъкналост на хернията от два до три милиметра),
- издатина (хернията изпъква от пет до петнадесет милиметра),
– екструзия (изпадане на ядрото на междупрешленния диск извън границите (виси под формата на капка)).
Херниите се различават по местоположение: постеролатерална, странична, антеролатерална, средна, комбинирана.
Ще ви разкажем за симптомите на междупрешленната херния. Основното оплакване на пациентите е болката. Изпъкналостта на дисковете с последващото им попадане в лумена на гръбначния канал често води до компресия на нервните корени, като по този начин причинява болка при притискане на нерва.
Болката може да излъчва към задната част на главата, крака, междуребрието, шията с мускулна слабост.
Най-често седалищните нерви страдат от компресия под формата на тяхното местоположение.
Най-често болковите усещания се появяват в младостта след умерено физическо натоварване, дискомфорт в леглото, на работното бюро. Заболяването може да се появи при навеждане с едновременно завъртане настрани или при комбинация от вдигане на тежести. През деня се появява слабост в един от долните крайници, болка. При кихане, кашляне, напъване и движение болката в крака и гърба се засилва. Най-често те стават толкова болезнени, че пациентът се нуждае от почивка в леглото.
Когато седалищният нерв е повреден, болката се разпространява по външната повърхност на долния крайник, може да бъде периодична или постоянна. В допълнение към болката може да се появи нарушение на чувствителността, понякога хиперестезия, т.е. повишена чувствителност.
Наблюдава се понижаване на температурата на кожата, появяват се промени в изпотяванетолек оток, повишена сухота на кожата. Отбелязва се и загуба на тегло на крака поради набор от хранителни нарушения (мускулен трофизъм).
Нека поговорим за основните симптоми на междупрешленната херния.
Цервикална херния: нарушение на съня, болка в главата, замаяност, нарушение на паметта, изтръпване на пръстите, скокове на кръвното налягане, болка в ръката, раменете.
Лумбална херния:
- нарушена подвижност на гръбначния стълб в лумбалната област,
– болка в крака, която най-често преминава по задната, по-рядко по предната, странична повърхност на бедрото до ходилото,
– постоянна болка в лумбалната област (повече от три месеца),
- изтръпване на пръстите на краката,
– болка, изтръпване в областта на слабините,
- изолирана болка в ходилото или подбедрицата.
Херния на гръдния отдел:
- комбинация от болка в гръдния кош с кифосколиоза или сколиоза,
- комбинация от болка в гръдния кош с кифосколиоза или сколиоза,
– болка в междулопаточната област,
- постоянна болка в гърдите при хора, които са в принудително положение на работа, а именно заварчици, хирурзи, шивачи и др.
- изтръпване на част от областта на гърдите,
- болезнени усещания в сърцето, които се появяват при дишане, завъртане на тялото.
Междупрешленните хернии на гръдния кош са много редки.
Диагнозата междупрешленна херния се поставя при наличието на горните симптоми. Такива хора се нуждаят от консултация с лекар (невролог).
Препоръчваме провеждането на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на засегнатия гръбначен отдел за диагностициране на междупрешленна херния. Този метод е сложен, нобезопасно, което дава почти пълна информация за размера на херния или изпъкналост, тежестта на възпалителните промени, ширината на гръбначния канал, наличието на съпътстваща патология. Магнитно-резонансната томография се извършва с помощта на радиовълни (като в мобилен телефон).
Компютърната томография на гръбначния стълб (КТ) не дава адекватна, пълна информация за изследвания гръбначен стълб, често показва неточни размери на хернията. Компютърната томография използва рентгеново лъчение.