Причини и лечение на хиперпластичен ларингит

Хиперпластичният ларингит е възпалителен процес, характеризиращ се с хиперплазия (клетъчен растеж) на лигавицата на ларинкса. Развитието на хиперпластичен (хипертрофичен процес може да доведе до образуване на гънки и ръбове, покриващи гласните струни. Хипертрофичният ларингит има продължително хронично протичане. Основният му симптом е умора и пресипналост на гласа. В резултат на продължителна професионална натоварвания на гласните струни, професионален ("преподавателски") тип ларингит.

Съдържание

• Видове и форми на хипертрофичния процес
• Симптоми и диагностика на заболяването
• Методи за консервативно и оперативно лечение

Върнете се към съдържанието

Видове и форми на хипертрофичния процес

Хроничният ларингит може да има катарална, атрофична и хиперпластична (дифузна, ограничена форма. Катаралният ларингит се развива като усложнение на остър процес и няма изразени симптоми. Катаралният процес се характеризира със зачервяване, удебеляване и подуване на лигавицата на ларинкса , При неадекватно лечение и наличието на рискови фактори, катаралният ларингит може да стане хипертрофичен.

Ако хиперпластичният процес протича в дифузна (дифузна) форма, тогава значителна част от лигавицата на ларинкса е засегната. В резултат на развитието на патологичния процес настъпват промени във функционирането на жлезите. Функционалните нарушения водят до обилна секреция на слуз, която се натрупва главно върху връзките. С развитието на ограничена форма на заболяването се появяват отделни образувания върху лигавицата, които имат вид на гънки, възли или ръбове.

Нодуларният ларингит се характеризира с образуването на специфични удебеления на обрасли тъкани ("възли на певеца") върху връзките. Подобен "лекторски" ларингит, при койтотъканите на гласните струни се променят, често свързани с професионалната дейност. Следователно нодуларният тип промени в лигавицата на ларинкса не е необичайно при представители на такива професии като певци, учители и актьори. Следните фактори могат да стимулират развитието на патологията:

• прекомерно натоварване на гласовия апарат;
• пушене;
• алергични реакции и хормонални нарушения;
• неблагоприятни професионални и климатични условия.

Стенозиращият ларингит възниква на етапа на развитие на патологията, който се характеризира със стесняване на лумена на ларинкса. Това състояние се причинява от разрастване на лигавицата. В случай на добавяне на неблагоприятни фактори (инфекции, алергии), стенозиращият ларингит заплашва с появата на стеноза, което може да доведе до задушаване. Патологичният процес достига този етап в напреднали случаи.

Върнете се към съдържанието

Симптоми и диагностика на заболяването

Хипертрофичният ларингит, чиито симптоми могат да бъдат изразени имплицитно, се проявява чрез следните признаци:

• дрезгавост и дрезгавост на гласа;
• възпаление и хиперемия на лигавицата;
• сърбеж и дискомфорт в гърлото;
• появата на течна кашлица с мукозни секрети;
• усещане за болка при опъване на връзките.

Лекарят открива симптомите и въз основа на резултатите от изследването предписва лечение. При поява на тревожни усещания в областта на ларинкса е необходима консултация с отоларинголог, който ще прегледа ларинкса на пациента с помощта на ендоскопско оборудване. На ранен етап хроничният хипертрофичен процес е подобен на катарален ларингит.

Диагнозата може да бъде изяснена от анамнезата на заболяването и изследването чрез компютърна томография. При откриване на хиперпластичен процес се взема биопсия от хипертрофиралата тъкан и се назначава консултация с онколог.

Върнете се към съдържанието

Методи за консервативно и оперативно лечение

Хиперпластичният ларингит изисква спешно и продължително лечение. Медикаментозното лечение се състои в предписване на курс на лечение, който включва противовъзпалителни, антибактериални, антихистаминови, кортикостероидни и имуномодулиращи лекарства. Като локално лечение се предписва изплакване с разтвори на албуцид, цинков сулфат и хидрокортизон.

Показани са също инхалации с използване на стрептомицин и използване на електрофореза с калиев йодид. Стенозиращият ларингит може да изисква антиспастична (папаверин, атропин) и хипосенсибилизираща (пиполфен, дифенхидрамин) терапия, както и новокаинова блокада, която намалява отока на лигавицата и рефлекторния стенозиращ спазъм.

Ако се наблюдава положителна динамика, консервативното лечение продължава. При липсата му всеки тип хипертрофичен процес може да изисква хирургическа намеса. Следните ендоскопски ендоларингеални методи са ефективни:

• криодеструкция;
• радиотерапия;
• лазерна терапия.

Значителна хиперплазия на ограничена форма изисква отстраняване на хипертрофираната лигавица с хистологично изследване на биопсия. По време на лечението е забранено пушенето, пиенето на алкохол и консумацията на пикантни, топли и студени храни.

Липсата на своевременно откриване и лечение на хипертрофичен ларингит може да доведе до сериозни усложнения. На фона на прогресиращ патологичен процес е възможно появата на пълна загуба на глас. Стенозиращият ларингит може да доведе до стеноза и хирургична интервенция. При хиперплазия е възможно появата на тумори както от доброкачествен, така и от злокачествен характер.

Превантивните мерки се състоят в осигуряване на навременно лечение на началния стадий на заболяванетопроцес За да няма "лекторска" версия на заболяването, е необходимо да се спазва гласовият режим. Трябва да се избягва вдишването на дразнещи вещества, да се откаже от тютюнопушенето и лошите навици, да се лекува ТОРС, да се посещава зъболекар и да се подлага на периодичен преглед УНГ лекар. Внимателното отношение към състоянието на дихателните органи ще помогне да се запази здравето им за дълго време.