Симптоми, причини и лечение на васкулит

Терминът "васкулит" се отнася до група заболявания, които са придружени от възпаление на стените на кръвоносните съдове. По време на заболяването са засегнати няколко тъкани и органи: кръвоснабдяването на органа е нарушено, кръвоносните съдове се стесняват, което води до смърт на тъканите.

В зависимост от калибъра на съдовете и техния вид, васкулитът обикновено се разделя на следните групи:

• артериит (артериалните стени са включени в патологичния процес);
• артериолит (малки артерии, артериоли са повредени);
• капилярит (включени са капиляри);
• флебит (възпалителният процес е локализиран във венозните стени).

В допълнение, следното е подчертано:

• болест на Кавазаки;
• хеморагичен васкулит;
• Болест на Такаясу;
• неспецифичен аортоартериит;
• грануломатоза на Wegener;
• Синдром на Чърч-Щраус;
• болест на Бехтерев;
• смесен васкулит;
• алергичен кожен васкулит.

Причини за заболяването

Трябва да се отбележи, че има две форми на васкулит: първичен и вторичен.

Първичниятваскулит се проявява като самостоятелно заболяване, чиято причина не е изяснена досега. Вторичният васкулит се отнася до увреждане на стените на кръвоносните съдове при различни заболявания.

Вторичниятваскулит може да бъде симптом при:

• остри и хронични заболявания с инфекциозен произход;
• генетично предразположение на конкретен човек към появата на васкулит;
• индивидуална реакция към ваксинация;
• контакт с биологични отрови, които са част от някои лекарствени препарати, например, използвани за онкологични заболявания;
• ефектът на серуми или химикали върху тялото;
• силно прегряване на тялото;
• дългосрочно излагане на нискотемпература;
• наранявания с различна локализация и произход;
• термично увреждане на кожата, по-специално при слънчево изгаряне.

Изброените фактори, особено в комбинация, могат да доведат до промяна на антигенната структура на тъканите на кръвоносните съдове, в резултат на което ще се задейства автоимунен процес, при който тялото ще започне да възприема собствените тъкани на тялото. като чужди. Такава грешка в разпознаването води до факта, че имунната система започва да атакува собствените си тъкани, увреждайки кръвоносните съдове.

към съдържанието?

Симптоми и снимки на заболяването

Пациентите с васкулит имат подобни симптоми, включително началото на заболяването под формата на фебрилно състояние. Трябва да се отбележи, че температурата не винаги е повишена, отбелязват се нейните колебания през деня. Всяко пиково повишаване на телесната температура, като правило, съответства на появата на кожни обриви. Освен това пациентите имат загуба на апетит, обща слабост и повишена умора, загуба на апетит и главоболие, умствени смущения и повръщане, секреция от носа и кашлица, понякога с кръв, нарушено зрение и световъртеж, чести стоматити и възпаления на очите, подуване на слепоочията и язвите по гениталиите.

Характерните признаци на васкулит включват малки кръвоизливи, които в началните стадии на заболяването се локализират върху кожата, след което се появяват кръвоизливи в ставите, мускулите и нервните окончания. Вероятността от увреждане на определен орган зависи от васкулита.

Например, когато коронарните съдове са увредени, има проблеми в работата на сърцето, което се дължи на нарушение на неговото хранене. При локализиране на патологичния процес в бъбречните съдове се наблюдава развитие на нефрит, бъбречен инфаркт и др.

При васкулит, увреждане на ставите, нав началните етапи се наблюдават само характерни признаци на артрит, докато самото заболяване започва да се проявява едва след няколко седмици или месеци. Артритът, свързан с васкулит, се характеризира със следното:

• болките в ставите се появяват без влиянието на външни фактори (например удари);
• артрит на големи стави (като правило, доброкачествен курс);
• хроничен или продължителен ход на заболяването, докато ставите на ръцете са симетрично засегнати, но тяхната деформация не се наблюдава.

Васкулитът се характеризира с продължителен и хроничен ход с периодични екзацербации, трудности в лечението и прогресия. Прогнозата зависи от локализацията на патологичния процес, формата на заболяването и органното увреждане.

към съдържанието?

Диагностика и лечение

Трябва да се отбележи, че диагнозата васкулит е проста, когато голям брой вътрешни органи са включени в патологичния процес, докато е изключително трудно да се установи правилната диагноза с минимални промени.

Диагнозата се потвърждава от лабораторни изследвания (признаци на алергичен и възпалителен процес), ултразвуково и рентгеново изследване на кръв и вътрешни органи, биопсия, томография.

Лечението на васкулит се избира за конкретен пациент, тъй като до голяма степен зависи от вида на увреждането на кръвоносните съдове, локализацията на патологичния процес и разпространението на заболяването. Лечението се извършва задължително, като се преследват следните цели:

• предотвратяване на необратимо увреждане на вътрешните органи;
• постигане на ремисия;
• намаляване на риска от развитие на различни усложнения;
• увеличаване на продължителността на живота на конкретен пациент.

За лечение на васкулит се използват лекарства, които могат да потиснатправят производството на антитела от тялото и тъканите по-малко чувствителни. За такива цели на пациентите се предписват цитостатици и глюкокортикоиди, които инхибират производството на антитела и възпроизвеждането на клетките. Добри резултати могат да бъдат постигнати с помощта на такива методи на лечение като хемосорбция и плазмафереза.

При леки форми на васкулит или когато пациентът е в ремисия, могат да се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (например индометацин или волтарен). В допълнение към лечението се добавят лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и намаляват пропускливостта на стената на кръвоносните съдове.

към съдържанието?

Предотвратяване на васкулит

Въз основа на причините, които причиняват развитието на васкулит, се препоръчва:

• закалява тялото;
• премахване на отрицателното въздействие на околната среда върху собственото тяло;
• изключете неразумно лечение или ваксинация без видима причина.