Стадий на рак на гърдата

Ракът на гърдата е сериозно и широко разпространено заболяване, което, ако не се лекува навреме, може да доведе до смърт. Съвременната медицина разполага с голям арсенал от инструменти, които ви позволяват ефективно да се борите с болестта.

За да предпише правилното лечение, онкологът трябва да знае етапите на развитие на този злокачествен тумор. Всеки от тях има свои собствени характеристики, които зависят от размера на неоплазмите в млечните жлези, ширината на разпространението на процесите и зоната на локализиране на метастазите: съседни и далечни.

Съдържание

• Диагностика
• Етапи на развитие
• Лечение

Когато една жена е диагностицирана с рак на гърдата, не се паникьосвайте. Необходимо е само да се подложи на медицински преглед, да се установи на какъв етап от развитието е заболяването и да се подложи на предложения курс на лечение.

Диагностика

Първоначалната диагноза, като правило, се установява малко по-рано, отколкото се предприемат мерки за определяне на етапа на развитие на тумора.

Ракът на гърдата се диагностицира най-добре с мамография и ултразвуково изследване на млечните жлези.

Освен това, за да се потвърди злокачествеността на тумора, се извършва биопсия, след което избраният биологичен материал се изпраща за лабораторни изследвания:

• хистология;
• имунохистохимия.

За да се определи точният стадий, в който се намира ракът на гърдата, се използват:

• компютърна томография на гръдната кухина (понякога е необходимо допълнително да се изследва коремната кухина, за да се определи местоположението на метастазите);
• сцинтиграфия на костна тъкан (позволява да се диагностицира наличието на тумори в костите на скелета);
• компютърна томография и рентгенография на органи, разположени в гръдния кош;
• магнитен резонанс.

Изброените по-горе методи позволяват да се установи дали разглежданата патология се е разпространила в някакви органи и системи в тялото на жената. В напредналите стадии на заболяването с тяхна помощ се установяват зоните на поява и големината на метастазите.

Злокачествените образувания се откриват най-често в лимфната система – аксиларни лимфни възли.

В особено сложни случаи етапът, на който се намира ракът на гърдата, може да бъде определен само в резултат на хирургическа интервенция, по време на отстраняването на предварително открити неоплазми.

Етапи на развитие

Лекарите, които лекуват онкологични заболявания, обикновено разделят рака на гърдата на 5 етапа: от стадий 0 до стадий 4.

Критериите за представената класификация са:

• размер на злокачествени тумори;
• инвазивност;
• брой и локализация на лимфните възли, засегнати от патология;
• наличието и естеството на метастазите в близки и отдалечени органи.

Етап 0

На този етап ракът на гърдата е минимално инвазивен. Мутиралите злокачествени клетки не се разпространяват в други тъкани и не надхвърлят лобулата или канала на гърдата. През целия описан етап не се появяват външни симптоми на патология, лимфната система е абсолютно здрава.

Ракът на гърдата може да бъде диагностициран през този период само чрез клинични изследвания.

Етап 1

Злокачественият тумор става инвазивен. Засегнатите клетки се разпространяват в съседните тъкани, метастазите в лимфната система не се образуват. Диаметърът на неоплазмите на разглеждания етап не надвишава 2 cm.

Етап 2

Основните признаци на увреждане на млечните жлези:

• диаметърът на тумора е повече от 2 cm;
• увеличени лимфни възли под мишниците на пациента, метастази в отдалечени органи и системине се откриват.

За по-точна класификация този етап е разделен на няколко подкатегории. 2A:

• размерът на засегнатата област не надвишава 2 см, лимфните възли са засегнати;
• диаметърът на тумора е от 2 до 5 см, но лимфната система не е засегната от патологията.

Етап 3

Този етап на развитие на заболяването се нарича локално напреднал рак на гърдата. Основният признак за началото на третия етап са лимфните възли, слети един с друг или със съседна мастна тъкан, които образуват клъстери (конгломерати).

Както и на предишния етап, се разграничават следните подкатегории:

• 3А — областта, засегната от злокачествен тумор, може да бъде всяка, слети лимфни възли са локализирани в подмишницата;
• 3В — раковият тумор се намира в млечната жлеза и засяга кожата, която я покрива, участващите в процеса лимфни възли, разположени под мишниците;
• 3C — неоплазмата може да бъде с всякакъв размер, но се разпространява в лимфната система, околната ключица или прониква в гърдите.

Етап 4

Заболяването навлиза в крайния стадий, клиничната картина е придружена от появата и развитието на метастази във всеки орган и система на тялото. Най-често се засяга костната тъкан. Освен това може да бъде нарушено:

• черен дроб;
• лесно;
• мозък;
• надбъбречните жлези;
• обвивки

Лечение

В момента лекарите имат на разположение огромен брой методи, които позволяват да се отървете от злокачествения процес, който се случва в млечните жлези на жената. Изборът на конкретен метод зависи от индивидуалните характеристики на пациента, а също така се вземат предвид някои други фактори.

В ранните стадии на рак (1 и 2А) се използват два метода на хирургична интервенция:

• мастектомия;
• операцията, която ви позволява да запазите гърдата, е придружена от курс на облъчване.

При диагностициране на патология в късните етапи (2B, 3) една операция не е достатъчна. Предписано е да се извършат допълнителни процедури, които ви позволяват да се отървете от остатъчните процеси:

• химиотерапия (при жени, които не са достигнали менопаузата);
• лъчева терапия (за дами, които нямат менструално кървене).

Нека се спрем по-подробно на някои от горните методи за борба с рака на гърдата.

Оперативно въздействие

Този метод е признат за най-ефективен и се използва широко за лечение на злокачествени тумори, възникващи в млечните жлези. Има два вида операции:

Мастектомия. По време на операцията се отстранява малък (в някои случаи голям) мускул на гърдата, в който се открива злокачествен процес. Понякога части от лимфната система, локализирани в областта на гърдите, подлежат на отстраняване.

Резекция на гърдата. По време на операцията женската гърда се запазва, като на отстраняване подлежат само тези части от нея, които са засегнати от мутирали клетки. Това е по-нежна процедура, опасността се крие в появата на повтарящи се форми на заболяването. За да се предотврати това, често се предписва курс на лъчева терапия.

Лъчетерапия

Този метод на лечение има спомагателен характер и помага за предотвратяване на повторно нараняване на гръдната тъкан след резекция. В допълнение, използването му преди операцията позволява да се намали интензивността на развитието на патологията.

Химиотерапия

Въздействието върху фокуса на лезията с помощта на определени видове лекарства позволява да се предотврати появата и развитието на метастази в съседни и отдалечени органи.

Може да се намали с химиотерапиястадия на патологията, контролира развитието й и подобрява резултатите от хирургическата интервенция. Лекарствата се приемат в продължение на две седмици, курсът трябва да се повтаря всеки месец.

Хормонална терапия

Хормонът естроген има много ефективен ефект върху хода на заболяването. Следователно приемането на лекарства, съдържащи това вещество, предотвратява по-нататъшния растеж на тумора.

Имунотерапия

По време на лъчева терапия и прием на мощни лекарства, както и по време на операция, имунната система на организма е силно увредена. Естествената способност на човек да противодейства на инфекциозни агенти и други вредни фактори намалява.

В това отношение имунотерапията играе специална роля при лечението на рак на гърдата, за което имуномодулаторите, налични на разположение на съвременните лекари, са перфектни.

Сложността и ефективността на лечението на рак на гърдата зависи пряко от етапа, на който е открита болестта. Ето защо, при първите признаци на нарушение, трябва да се консултирате с онколог, което ще помогне да се избегнат усложнения.