Изтръпване (парестезия) на речта
Изтръпването на езика е една от най-редките форми на парестезия. Този термин означава състояние, характеризиращо се със загуба на чувствителност на определена част от тялото, усещане за изтръпване или пълзене на мравки.
Причината за преминаваща парестезия е пряко механично дразнене на нерв, разположен близо до повърхността, в резултат на натиск, удар или временно нарушаване на кръвообращението в определена област. Може да доведе до влошаване на проводимостта на нервните импулси.
Парестезията от хроничен тип се развива в резултат на увреждане на частта от нервната система, отговорна за дейността на определен орган.
Защо речта е без звук?
към съдържанието?
Едностранно изтръпване и болка в езика
Загубата на чувствителност на едната половина на езика много често показва увреждане на езиковия нерв. Това е един от най-големите клонове на мандибуларния нерв. Той инервира предната част на езика, но при наличие на определени нарушения трябва да се обърне внимание и на задната част, която се инервира от глософарингеалния нерв.
Пациентите обикновено се оплакват от загуба или значително намаляване на вкусовите усещания, докато са начувствителността на втората половина на езика и лигавицата на устната кухина е напълно запазена.
За поставяне на диагнозата е важно да се установи, че нарушението на чувствителността е ограничено до езика и не засяга частите, инервирани от долния алвеоларен нерв: тази област обхваща долните части на устната кухина и зъбите на долната челюст. При наличие на такъв симптом увреждането най-вероятно е локализирано в устната кухина, по-близо до ъгъла на долната челюст.
Ятрогенно увреждане.Най-честата причина за такива наранявания е отстраняването на втория и третия молар. Нервът може да бъде увреден в резултат на остеотомия или подобни хирургични операции, както и при изрязване на сублингвален абсцес.
Ограничен възпалителен или неопластичен процес в страничната област на задната част на устната кухина също причинява загуба на чувствителност на върха на езика.
Възпалението може да доведе до увреждане на нерва от компресия или излагане на токсини. Провокиращият фактор е наличието на тумор.
към съдържанието?
Двустранно изтръпване
Психогенна болка.Болката от психогенен характер често е причина за двустранна загуба на чувствителност със запазване на вкусовите усещания. Ако патологичният процес е симетрично локализиран в устната кухина, в ъгъла на долната челюст, също има намаляване или загуба на вкусови усещания.
При пациенти с психогенни разстройства не се наблюдава депресивно настроение. В повечето случаи те отричат съществуването на проблеми и са видимо активни емоционално.
Характерно за това състояние е изчезването или намаляването на симптомите по време на хранене, както и склонността на пациентите към тревожно-хипохондрични състояния поради нарушение на един или повече органи на храносмилателната система.
Пациентите са предписаниантидепресанти, антипсихотични лекарства. Значително подобрение настъпва и в резултат на курс на професионална психотерапия.
Карцином на горната част на ларинкса и свързани състояния.Причината за изтръпването може да се крие в много сериозни заболявания. Един от тях е рак на гърлото или карцином на ларинкса. В повечето случаи се локализира в горната част. Причините за развитието на заболяването не са напълно разкрити, но е очевиден фактът, че заболяването най-често засяга заклети пушачи, пиячи, както и хора, които работят или живеят в лоши екологични условия.
Заедно с изтръпването на езика се появяват симптоми като болки в гърлото и затруднено преглъщане.
Пациентите се оплакват от дрезгав глас и усещане за чуждо тяло в гърлото. Често се появява болка в ушите.
Изтръпването на върха на езика може да бъде причинено от наличието на някакъв тумор в областта на шията. За поставяне на диагнозата се предписва магнитен резонанс или компютърна томография и ендоскопия.
Основният начин за лечение на карцином е операцията и рентгеновото облъчване, което позволява провеждането на щадяща терапия без увреждане на функциите на ларинкса.
Пернициозна анемия.Пернициозната анемия или болестта на Адисон-Бирмер е злокачествена анемия, която се развива в резултат на нарушена хемопоеза поради липса на витамин В12. В резултат на дефицита на това вещество страдат преди всичко тъканите на нервната система и костния мозък.
В допълнение към изтръпването на върха на езика могат да се наблюдават промени във външния му вид: появява се симптомът на "лакиран" или "попарен език".
Болните често се чувстват слаби, уморени, оплакват се от задух, световъртеж, ускорен пулс. Кожата става бледа или придобива жълтеникав оттенък. Може да има болки в езика, затрудненияпреглъщане поради възпаление на езика (глосит). Нервната система също е засегната. Има загуба на чувствителност, болка в крайниците, мускулна слабост с последваща атрофия. По-късно се засяга и гръбначният мозък.
Развитието на заболяването се улеснява от вегетарианство или неправилно хранене с дефицит на витамин В12, алкохолизъм, анорексия и парентерално хранене.
За лечение на патологията, на първо място, трябва да се коригира диетата.
За регулиране на процеса на хемопоеза се провежда заместителна терапия: интравенозно приложение на витамин В12.
Веднага след няколко инжекции се наблюдава намаляване на симптомите и подобряване на състоянието на пациентите.
Продължителността на курса е 30 дни или повече.
Наранявания или кръвоизливи. Една от най-честите причини за изтръпване на върха на езика са различни мозъчни наранявания поради кръвоизлив или травма.
Инсулт.Изтръпването може да бъде един от симптомите на инсулт. В този случай тя е придружена от гадене, виене на свят, силно главоболие, изтръпване и изтръпване на устните, загуба на равновесие, слабост в крайниците или тяхната изтръпване. Речта на пациента става неясна, може да настъпи внезапна загуба на съзнание.
Когато се появят тези признаци, е необходимо спешно да се обадите на специален неврологичен спешен екип.
За да се предотврати развитието на промени в мозъка, на пациента трябва да се окаже помощ:
- разкопчайте копчета, колан, яка;
- поставете главата на пациента върху високи възглавници;
- осигурете чист въздух;
- при високо кръвно налягане дайте подходящото лекарство;
- при липса на него, спуснете краката на пациента в гореща вода;
- можете да използвате ефервесцентен аспирин;
- не използвайте вазодилататори (никотинова киселина, папаверин, ношпа, никоспан): те допринасят заразширяване на кръвоносните съдове само в неповредени части, докато увредените не се кръвоснабдяват;
- можете да използвате лекарства, които не предизвикват странични ефекти: глицин, пирацетам, церебролизин;
- при силно слюноотделяне или повръщане завъртете главата на пациента (без внезапни движения) и почистете устната кухина.
Силните удари в главата също могат да доведат до изтръпване на езика. В този случай е необходима спешна помощ от специалист.
Алергия.Езикът също е заглушен в резултат на хранителна алергия. В някои случаи се наблюдава и подуване, което заплашва с възможно задушаване.
Други симптоми са гадене, повръщане, нарушено храносмилане, коремна болка, обрив, сърбеж, зачервяване, сълзене, подуване на клепачите. Алергията може да се прояви не само при ядене на алергенен продукт, но и в резултат на вдишване на миризмата му.
В този случай, на първо място, трябва да идентифицирате алергена и да го изключите от диетата. Това не е трудно, тъй като симптомите се появяват или веднага след употребата на определен продукт, или в рамките на следващите 2-4 часа. Един от най-надеждните начини за определяне на храната, която провокира алергия, е селективната диета, след която съмнителните продукти са временно изключени от менюто. Успоредно с това се предписват антихистаминови лекарства.
Изтръпването може да се развие и в резултат на приема на някои лекарства, с неврит на езиковия или глософарингеалния нерв, с диабет (по време на значително намаляване на кръвната захар), някои заболявания на органите на стомашно-чревния тракт (язва, гастрит, колит и др. .), нарушение на хормоналния фон - най-често по време на менопаузата.
Необходимо е да запомните, че изтръпването на речта никога не възниква самостоятелно: то винаги показва наличието на определено заболяване. За диагностика и правилно лечениенеобходима е консултация със специалист.