Кървене след екстракция на зъб
Екстракцията на зъб е хирургическа операция и естествено е след интервенцията от дупката да тече кръв. Зъболекарят я спира в клиниката. Прибирате се вкъщи, но няма гаранция, че кървенето няма да се появи отново след няколко часа, а понякога и дни.
Съдържание
- Причини за кървене
- Как да спрем кървенето след изваждане на зъб
- Предотвратяване
- Често задавани въпроси
Причини за кървене?
Кървенето след екстракция на зъб се разделя на първично и вторично. И ако зъболекарят се бори с първичното кървене, тогава с вторичното кървене човекът остава сам.
Първичното кървене възниква веднага след изваждането на зъба.
Продължителността му обикновено варира от пет до двадесет минути, интензивността е умерена. За да спре, зъболекарят използва тампон, потопен в антисептик.
Големото първично кървене може да бъде свързано с:
- хипертония или патологии на кръвосъсирването при пациента,
- възпалителен процес в областта на операцията,
- повреда на голям съд.
Минава известно време след отстраняването на зъба и в дупката се образува така нареченият кръвен съсирек. Играе важна роля в осигуряването на защита срещу микроби и заздравяването на рани.
Снимка: Кръвен съсирек в гнездото на изваден зъб
Вторично кървене, т.е. възникнало след известно време - няколко часа или дни, винаги е свързано с липсата или увреждането на кръвен съсирек.
Вторичното кървене се разделя на ранно и късно
- След един или два часа може да се появи ранно вторично кървене. Причинява се от употребата на някои лекарства по време на отстраняването, както и при ранно, прекомерно интензивно изплакване и увреждане на кръвния съсирек.
- По късновторично кървене възниква при възпаление на мястото на комплексното отстраняване.
Използване на адреналин по време на екстракция на зъб
Анестетиците се използват в стоматологията за премахване на неприятните усещания по време на екстракция на зъб. Най-често те се използват заедно с такова лекарство като адреналин.
Води до стесняване на кръвоносните съдове, но този ефект преминава след един-два часа. След това идва втората фаза на действие на адреналина, а съдовете, напротив, силно се разширяват. Съществува риск от тежко кървене.
Хипертонично заболяване на пациента
Хипертоничната болест по време на обостряне е абсолютно противопоказание за екстракция на зъб.
Във всички останали случаи зъбите могат да бъдат отстранени при пациенти с артериална хипертония, но рискът от кървене ще бъде висок.
Не само високото кръвно налягане причинява кървене. Пациентите с хипертония често приемат антикоагуланти - лекарства, които намаляват съсирването на кръвта. Под тяхно влияние кръвта не спира дълго време след изваждането на зъба.
Преди да премахнете зъбите на пациент с артериална хипертония, е необходимо да се консултирате с лекар относно бъдещото отстраняване на зъбите и да вземете предвид всички негови препоръки.
За да избегнете стреса, който може да доведе до повишаване на кръвното налягане, трябва да пиете успокоителни предварително (два или три дни). Популярни са такива лекарства като Afobazol, Corvalol, motherwort, корен от валериана, Barboval, Valocardin, Atarax, Triazolam. Отпускат се в аптеките без рецепта.
Снимка: Афобазол и тинктура от валериана
По време на прегледа при зъболекар трябва да предупредите лекаря за заболяването и да посочите лекарствата, които приемате. Преди операцията контролирайте налягането и вземете лекарства, които го намаляват предварително.
Видео: хипертония
Нарушаване на коагулацията на кръвта
При заболявания на кръвта, които водят до нарушаване на нейната коагулация, екстракцията на зъба заплашва с продължително кървене.
Те включват:
- тромбоцитопения,
- хемофилия,
- хемолитична анемия.
Повреда на голям съд по време на отстраняване
Кървенето възниква поради травматична операция, когато отстраняването е придружено от:
- разкъсване или смачкване на лигавицата,
- разрези на венците,
- пробиване на зъб с бормашина, отчупване на част от алвеола, междуалвеоларна или междукоренова преграда.
Когато зъбният клон на артерията е повреден, кръвта тече от дълбочината на дупката и не е лесно да се спре. Но кървенето от повреден съд също е опасно, защото може да се възстанови след няколко дни.
Тогава те говорят за късно вторично кървене. Това се случва с възпаление в алвеолата, когато гной разтопи кръвни съсиреци, образувани на мястото на увреждане.
Разберете защо боли страната на езика.
Ефективни начини за лечение на гранулом в тази статия.
Как да спрем кървенето след изваждане на зъб?
Веднага след отстраняването лекарят нанася памучен тампон или марля върху раната и моли пациента да го захапе. Тампонът се държи 15-20 минути, през това време се образува кръвен съсирек и кървенето спира.
Ако кървенето продължи, лекарят използва хемостатична гъба, поставя хемостатични лекарства в дупката и в някои случаи зашива.
Снимка: Кръвоспираща гъба
Вкъщи
Докато пациентът е на лекарския стол, той не трябва да мисли как да спре кървенето от венците след екстракция на зъб. Друг е въпросът, когато кървенето се възобнови у дома, известно време след операцията. Често е плашещохора, което само влошава ситуацията.
В такива случаи:
- Направете малък плътен тампон от стерилна превръзка или марля, нанесете го върху зъбната гнездо и захапете.
- Седнете или легнете, опитайте се да се отпуснете и да се успокоите.
- В случай на повишаване на кръвното налягане е необходимо да се вземе подходящото лекарство възможно най-скоро.
- Поставете пакет с лед от външната страна на бузата, от страната, където е изваден зъбът.
- Ако кървенето не е спряло след 40 минути, трябва да направите и захапете друг тампон, но сега го накиснете с три процента разтвор на водороден прекис.
Снимка: В случай на кървене, приложете компрес с лед върху бузата
В клиниката
Кога да се консултирате с лекар
Ако опитите за спиране на кървенето у дома не са успешни, тогава не трябва да отлагате да се свържете с лекар. Ако имате тревожни симптоми, включително слабост и замайване, трябва незабавно да се обадите на линейка.
Преди пристигането на лекаря трябва да изплюете кръвта в контейнер, за да могат лекарите да оценят интензивността на кървенето и количеството загуба на кръв.
Процесът на спиране на кървенето в стоматологията
Първо, лекарят почиства и изсушава дупката. Процедурата се извършва под анестезия. Процесът на спиране на кървенето зависи от причините за него.
Ако причината е високо кръвно налягане или прекомерно физическо натоварване, тампонадата се извършва с различни средства. Обикновено се използват тампон с аминокапронова киселина или капрофер, турунд с йодоформ или димексид, хемостатични гъби, колапан, колапол.
Снимка: Колапан
На пациента се препоръчва почивка, а в случай на хипертония - прием на лекарства за намаляване на налягането.
Едновременно с мерките за спиране на кървенето се използват лекарства, насочени към повишаване на коагулациятана кръвта Dizinon е ефективен и бърз хемостатичен агент.
Снимка: Дицинон
Ако артерията е повредена, върху раната се налагат шевове, приближавайки краищата й, съдът се завързва или тъканите се зашиват. В случай на увреждане на малки съдове се използва методът на коагулация, т.е. каутеризация.
Кървенето от междуалвеоларните или междукореновите прегради, както и от стените на дупката, се спира чрез притискане на костната област.
В случай на алвеолит, след почистване на дупката, тя се третира с антисептици, прилагат се превръзки с болкоуспокояващи и дезинфектанти. Дупката е тампонирана. За облекчаване на болката и възпалението лекарят предписва антибиотици и болкоуспокояващи, възможно е да се използва физиотерапия.
Предотвратяване?
И лекарят, и пациентът трябва да спазват определени условия, за да се сведе до минимум рискът от усложнения след екстракция на зъб.
От страна на лекаря
Опитен зъболекар определено ще попита какви заболявания има пациентът преди екстракцията. А ако страда от високо кръвно, се налага поставянето на допълнителни шевове, които го предпазват от усложнения.
Препоръчват се допълнителни конци при отстраняване на голям дъвкателен зъб или няколко зъба наведнъж.
Сближаването на ръбовете на образуваната рана осигурява бързо заздравяване и намалява възможността от възпаление.
От страна на пациента
След изваждане на зъб, в рамките на няколко часа не можете:
- извършвам физическа работа,
- вземете горещи вани
- правете активни движения на лицето,
- приемайте алкохол
- пийте аспирин за облекчаване на болката,
- дим,
- вземете храна
- активно изплакнете устата си.
Хората, страдащи от хипертония, трябва внимателно да следят кръвното си налягане и да не пропускат дозалекарства, препоръчани от лекаря.
Няколко дни след отстраняването се опитайте да не нараните кръвния съсирек. Бъдете внимателни при дъвчене на твърда храна и хигиена.
Невъзможно е да се направи без хигиенни процедури, тъй като това може да доведе до инфекция на дупката. Но трябва внимателно да миете зъбите си и да използвате клечка за зъби.
Опитайте се да избягвате температурни промени в храната. Приемането на студена и топла храна през деня води до факта, че съдовете в устната кухина понякога се стесняват, а след това се разширяват. Това може да причини вторично кървене.
Често задавани въпроси?
Как да спрете кървенето у дома след отстраняване на мъдрец?
След отстраняване на зъб като мъдрец не е лесно да се спре кървенето. Скоростта на възстановяване зависи от сложността на изтриването.
Ако е трудно да се извади, ако зъбът е бил скрит в челюстите и се е виждала само част от него, пълното възстановяване може да отнеме няколко дни. В допълнение, алвеолитът - възпаление на гнездото - често се появява след екстракция на мъдрец.
Затова лекувайте състоянието след отстраняване на "осмиците" с повишено внимание, като стриктно спазвате препоръките на лекаря. Но не забравяйте, че при отстраняване на "започнал" зъб с усложнения се наблюдава леко кървене до 7 дни.
Ако кървенето е много силно, не трябва да отлагате посещението при лекар. А за да го спрете у дома, можете да захапете тампон, напоен с калциев хлорид, и да намажете бузата с лед.
Възпалено гърло? Прочетете за лечението на тапи от тонзилит у дома.
Как да се лекува гингивит при дете? Отговорът е тук.
Препоръки за лечение на орална кандидоза при деца в тази статия.